臨床外科46巻6号

1991年06月発行

特集 食道静脈瘤治療の焦点

肝機能評価上の問題点

著者： 川崎誠治¹ 出月康夫¹

所属機関： ¹東京大学医学部第2外科

ページ範囲：P.663 - P.667

　食道静脈瘤症例のうち肝硬変症を原疾患とする症例につき，肝機能評価上問題になる点を一般生化学的検査，各種負荷試験などの個々の検査値について述べた．特に，①O-GTTにおけるlinear型は胃排出能低下に強く関係すること，②ICGK値は，算出法に問題のあるICGR_maxと比較し，肝予備能の指標として信頼し得ること，③antipyrineおよびaminopyrine ciearanceは，肝細胞総数そのものをかなり反映し得る数値であること，を強調した．また，食道静脈瘤直達手術の適応基準，術後における肝機能評価についても言及した．