臨床外科47巻11号

1992年10月発行

特集 外科患者・薬物療法マニュアル Ⅱ．感染症の薬物療法

10．尿路感染症

著者： 大井好忠¹

所属機関： ¹鹿児島大学医学部泌尿器科

ページ範囲：P.72 - P.73

　尿路感染症は，腎と膀胱の細菌感染で代表される．尿管だけの細菌感染はきわめて特殊な病態であり，尿道の細菌感染には性行為感染症が含まれる．尿道留置カテーテル設置による尿道炎は非性病性であり，治療の対象となるが多くは尿道洗浄だけで治癒する．
　膀胱炎は管腔臓器の感染であり，生命を脅やかす病態ではない．しかし，腎の感染は全身症状を発現する．腎膿瘍，腎カルブンケルでは基礎疾患として糖尿病が発見される．尿路に基礎疾患として腎結石があり，腎盂腎炎が発症し放置されるか，誤った抗菌薬の投与がされると，腎周囲炎，腎周囲膿瘍，流注膿瘍，敗血症へ進展し不幸な転帰をとることになる．膿腎へ進展すれば腎機能は廃絶する^1）．そのために正しい抗菌薬の使用が必要となる．