臨床外科47巻12号

1992年11月発行

特集 悪性腫瘍治療の現況—他科では今

肝臓癌—放射線科では今

著者： 永野徳忠¹ 打田日出夫² 吉岡哲也¹ 松尾尚樹² 西峯潔² 阪口浩² 本田伸行² 阪口昇二² 郭啓勇² 西村幸洋² 大石元³

所属機関： ¹奈良県立奈良病院放射線科 ²奈良県立医科大学放射線科 ³奈良県立医科大学腫瘍放射線科

ページ範囲：P.1437 - P.1445

　手術不能肝臓癌に対するInterventional radiologyの最近の動向ならびに経カテーテル肝動脈塞栓術（Lp-TAE，特にSegmental Lp-TAE）と抗癌剤動注療法（TAI）の適応と治療成績について概説し，PHoT（percutaneous hot water injection therapy）にも触れた．肝細胞癌に対するLp-TAEは従来のGS-TAEよりも優れ，さらに1〜2区域に限局した症例では，Segmental Lp-TAEはLp-TAEよりも優れた治療成績を示し，非癌部への影響も少なく安全に施行できた．転移性肝癌に対するLp-TAEの適応はホルモン産生腫瘍などの腫瘍血管の豊富な腫瘍に限られ，腫瘍血管の少ない大多数の症例にはリザーバーが患者のQOLの向上に寄与する．PHoTでは，PEITに匹敵する治療成績がみられ，合併症もPEITより軽微で，今後の発展が期待される．