臨床外科47巻6号

1992年06月発行

特集 いまイレウスを診療する D　イレウス：Selected Topics

癒着性イレウスといわゆるPolysurgery

著者： 天野純治¹ 久吉隆郎¹ 難波亨¹ 平田知巳¹ 木本洋一郎¹ 的場康徳¹

所属機関： ¹日本医科大学第二病院外科

ページ範囲：P.761 - P.765

　ポイント：開腹による腸管の癒着は，回を重ねるたびにひどくなり，泥沼に入った心境になる．教室の開腹例ではほとんど初回で解除されるが，3回以上が3例あった．初回開腹手術を臓器別にみると，胃（36％），虫垂（28％）と上部消化管手術後に増加傾向がみられる．特に胃全摘脾合併切除，空腸間置術は5例で，腹膜の欠損した上腹部の大きな空間は，特殊なイレウス像を示す．今回2年6ヵ月にわたるpolysurgeryによる症例を呈示し，各ポイントを述べる．