臨床外科48巻11号

1993年10月発行

特集 Dos ＆ Don'ts外来の小外科 Ⅱ．頸・肩

4．気道内異物

著者： 鳥山稔¹

所属機関： ¹国立病院医療センター耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.84 - P.85

　気道内異物は，その異物のある部位によって，救急度，生命への危険度はまったく異なる．鼻腔内であれば，急性の鼻炎，副鼻腔炎を起こすが，ネラトンチューブなどで口腔内に落とせばよい．しかし，声門下より気管・気管支異物となると，少なくとも基礎麻酔の必要な局所麻酔下，または全身麻酔下に摘出しなければならなく，1人の医師だけでは（看護婦，看護助手なしでは）困難である．都内ではこの10年間は減少しているが，特に3歳以下の子供にはピーナッツを食べさせてはならないという言葉が耳鼻科医のモットーとなっているくらい，ピーナッツ，豆類の気管内異物は生命に危険であり，また術者も慎重に扱わなければならない．これはピーナッツが粘液を吸収して膨大し，気道を閉塞して無気肺を起こしたり，肺炎を合併し，またこの破片の位置が移動して，他肺野にまでこうした病変を拡大し，重篤な症状を起こすからである．