臨床外科48巻13号

1993年12月発行

特集 スキルス胃癌の診断と治療

びまん浸潤型（スキルス）胃癌の腹膜播種性転移と腹腔内洗浄細胞診

著者： 加藤保之¹ 曽和融生¹

所属機関： ¹大阪市立大学医学部第1外科

ページ範囲：P.1537 - P.1543

文献概要

　最近21年間に教室で経験した，びまん浸潤型胃癌218例（8.7％）の腹膜播種性転移と腹腔内洗浄細胞診を行った42例について検討し，以下の結果が得られた．腹膜播種性転移陽性率は50.5％と高率であった．切除例153例の治癒切除率は38.6％と低率であった．びまん浸潤型胃癌218例の遠隔成績は，5年生存率が6.7％，治癒切除例18.8％，非治癒切除例4.1％と不良であった．細胞診を施行した42例のうち，P₀で細胞診陽性例が5例（25％）あり，5年生存率は，P₀で細胞診陰性例は22.7％，陽性例は0％，P陽性で細胞診陰性例は11.1％，陽性例は9.2％と，細胞診陽性例の遠隔成績は不良であった．以上，びまん浸潤型胃癌は腹膜播種性転移が高率かつ高度であり，切除率ならびに治癒切除率が低率で，腹腔内洗浄細胞診陽性例の遠隔成績は不良であった．