臨床外科48巻9号

1993年09月発行

特集 食道癌治療への集学的アプローチ

早期食道癌の内視鏡治療—食道粘膜癌に対する内視鏡的食道粘膜切除術について

著者： 幕内博康¹² 町村貴郎¹ 水谷郷一¹ 島田英雄¹ 菅野公司¹ 千野修¹ 西隆之¹ 田島知郎¹ 三富利夫¹ 大森泰² 重田昌廣² 日比紀文²

所属機関： ¹東海大学医学部外科 ²慶應がんセンター

ページ範囲：P.1125 - P.1132

　早期食道癌の発見例の増加と共に，その内視鏡的治療が問題となってきた．
　内視鏡的粘膜切除術の適応は，①深達度がep〜mm₂．粘膜筋板に近接しないもの，②腫瘍径はmmで2cm位まで，epでは4〜5cm位まで，③全周性でないもの，④病巣数が4〜5個位まで，である．内視鏡的粘膜切除術の術式は，ダブルチャンネル法，病巣周囲切開法，食道粘膜切除用チューブ法，内視鏡装着キャップ法がある．EEMR-tubeを用いる方法は簡単で大きい粘膜片が切除でき，標本に傷がつかず，追加切除が容易である．
　われわれの101症例115病巣の内視鏡的粘膜切除術の成績を示した．