臨床外科49巻2号

1994年02月発行

カラーグラフ シリーズ・新しい内視鏡治療・18

胸腔鏡下縦隔腫瘍摘出術

著者： 立石雅宏¹ 濱武基陽¹ 福山康朗¹ 神殿哲¹ 石田照佳¹ 杉町圭蔵¹

所属機関： ¹九州大学医学部第2外科

ページ範囲：P.139 - P.142

　はじめに
　現在の外科療法は拡大手術の見直しの時期にきており，根治性を損なわないものであれば，美容的あるいは機能的にも，より障害が少ない手術が選択されるようになってきた．
　腹腔鏡下胆嚢摘出術の普及により，ビデオ内視鏡下手術に使用される器具の発達は顕著であり，ほぼ同じ器具が胸腔鏡下手術にも応用できることも相俟って^1），呼吸器外科領域の手術にも内視鏡下手術が積極的に取り入れられるようになった．術式として，ブレブ切除術^2-4），肺楔状切除術^5），肺葉切除術^6），胸壁腫瘍切除術^7），縦隔腫瘍摘出術^8）などが報告されている．これらのなかで，縦隔腫瘍は多岐の腫瘍があらゆる年齢層にみられる疾患である．大部分は嚢腫や良性腫瘍であるが^9），周囲臓器への圧迫や穿破，悪性腫瘍の可能性^10）により従来は開胸による手術が行われていたが，今後は胸腔鏡下腫瘍摘出術が増加すると思われる．