臨床外科50巻1号

1995年01月発行

特集 早期胃癌の内視鏡的根治切除

腹腔鏡誘導下胃部分切除術と経胃瘻的内視鏡下胃内手術

著者： 山下裕一¹ 酒井憲見¹ 前川隆文¹ 秀島輝¹ 城戸和明¹ 衣笠哲史¹ 平城守¹ 白日高歩¹

所属機関： ¹福岡大学医学部第2外科

ページ範囲：P.43 - P.47

文献概要

　早期胃癌に対する内視鏡下粘膜切除術（EMR）の普及に伴い，EMRでは一括切除が不可能な早期胃癌に対して，低侵襲性の腹腔鏡を用いた内視鏡下外科手術が試みられている．本稿では，小開腹法を用いた2種類の術式を紹介し，その適応について述べる．
　腹腔鏡誘導下胃部分切除術は，腹腔鏡により病変部を同定し，その直上の腹壁を小切開し，体外で病変部の胃を部分切除する方法である．
　経胃瘻的内視鏡下胃内手術は，小開腹にて一時的な胃瘻を作製し，径40mmのBuess型手術用スコープセットを胃内に挿入して病変部粘膜を切除する方法である．
　これらの手術方法は操作が容易であり，内視鏡を用いた手術手技の1つとして有用であると考えられる．