臨床外科50巻11号

1995年10月発行

特集 術後1週間の患者管理 Ⅰ．術式別：術後1週間の患者管理 2．乳房手術

乳房再建手術

著者： 西村正樹¹ 山崎明久¹

所属機関： ¹東海大学医学部形成外科

ページ範囲：P.40 - P.44

　乳房再建の術後管理は，基本的には乳房切除後の管理と同様に行っている．乳房切除後の管理との相違点としては，（1）手術時問が長く（平均7〜8時間），術後は腹部に疼痛があるため術後の喀痰の排出などの呼吸管理に注意する，（2）総出血量が乳房切除単独の場合と比べて増加するため（平均400〜500ml），術後の循環動態に注意する，（3）術後の疼痛が腹直筋採取部に特に強いため，鎮痛剤の投与や場合によっては術後硬膜外麻酔などによる疼痛対策を十分に考慮する，（4）術後の再建に伴う合併症（腹部・胸部の血腫，セローマ，皮弁壊死など）の予防・早期発見に努める，などが挙げられる．