臨床外科50巻11号

1995年10月発行

特集 術後1週間の患者管理

Ⅰ．術式別：術後1週間の患者管理 9．膵臓手術

膵頭部切除術

著者： 安田秀喜¹ 高田忠敬¹

所属機関： ¹帝京大学医学部第1外科

ページ範囲：P.196 - P.200

文献概要

　近年，画像診断の進歩により膵頭部の小病変が発見されるようになり，胃・幽門輪のみならず全十二指腸を温存しつつ膵頭部のみを切除する膵頭部切除術が施行されている．膵頭部切除術の適応は，初期には慢性膵炎，膵頭部嚢胞性病変などの膵頭部良性疾患に対して施行されてきたが，現在ではlow-malignant potentialな悪性疾患にも施行されている．膵頭部切除術に特有な合併症としては，膵消化管吻合の縫合不全，術後肺炎，術後膵炎，温存した十二指腸の壊死，胆道穿孔などがある．したがって，術後には全身状態の管理と同様に局所管理も重要である．今回は，一般事項も含めた膵頭部切除術の術後1週間の管理の要点を述べた．