臨床外科50巻11号

1995年10月発行

特集 術後1週間の患者管理

Ⅴ．術後管理に必要な基礎的知識

ベンチレーターの使い方

著者： 関野長昭¹ 磨田裕²

所属機関： ¹横浜市立大学医学部麻酔科 ²横浜市立大学医学部集中治療部

ページ範囲：P.414 - P.415

文献概要

術直後からのベンチレーターの適応は？
　大きく分けると，（1）適切な換気量を得るため，（2）酸素化を得るため，（3）肺を十分に拡張させ肺合併症を避けるため，（4）呼吸の仕事を軽減させるため，などの理由が考えられる．筋弛緩薬や麻薬などによる呼吸抑制，創痛による呼吸抑制などは（1）の理由で，過剰輸液・輸血，心不全などによる肺水腫，肺炎や肺の圧迫や肥満患者の術中体位による気道分泌物からの無気肺などは（2）の理由で，開心術や食道癌根治術などの長時間の侵襲の大きな開腹術の術後は（1）（2）（3）（4）のすべての理由のためにベンチレーターの使用が考えられる．使用期間であるが，それぞれの症例での使用の理由の原因が改善するまでと考える．