臨床外科50巻12号

1995年11月発行

臨床外科交見室

ドクターカーと救急救命士

著者： 村上穆¹

所属機関： ¹国立水戸病院外科

ページ範囲：P.1496 - P.1496

　わが国におけるDOA（来院時心肺停止状態）患者の救命率が欧米諸国に比べてきわめて低いことから，平成2年8月，厚生省の救急医療体制検討小委員会より「DOA患者を中心に緊急に取り組むべき方策について」という中間報告が，また自治省消防庁の救急業務研究会小委員会より「救命率向上のための方策について」という中間報告が出されたのを受けて，茨城県では茨城県救急医療対策協議会のなかに「茨城県DOA患者救命対策専門会議」を設けました．DOA患者の救命対策や施策の在り方について協議し，平成2年11月5日，『茨城県におけるDOA患者の救命率向上対策についての答申』が県知事あてに提出されました．このなかに「できる限り早い時期に試行可能な地域においてドクターカーモデル事業を導入すべきである」という一節があり，当時の渡辺　晃国立水戸病院長（現・名誉院長）が専門会議議長であったこともあって，平成3年1月16日より，国立水戸病院の医局を挙げての協力により，ドクターカーの試行運用が開始されました．
　事前調査では，水戸市消防本部管内における平成2年1月1日から7月31日までの7か月間のDOA患者は67名で，1週間後の生存者は3名，救命率はわずか4.5％でした．それがドクターカー試行運用後の平成3年には，1週間後の救命率が13.3％と飛躍的に改善され，ドクターカーの有用性が証明されました．