臨床外科50巻4号

1995年04月発行

特集 新しい膵手術のテクニック

慢性膵炎に対するFrey手術

著者： 中村隆司¹ 松野正紀¹ 荒井浩介¹ 武田和憲¹ Frey,C．F．²

所属機関： ¹東北大学医学部第1外科 ²

ページ範囲：P.461 - P.466

文献概要

　Freyにより考案された慢性膵炎に対する膵頭部芯抜き（coring-out）を伴う膵管空腸側側吻合術は．疼痛寛解率が高く，しかも侵襲が大きくないこと，術後合伴症の少ないことから，優れた術式と思われる．この術式の主な適応は，頑固な疼痛や合併症を有する膵管拡張例で，膵頭部の腫大，同部での膵管狭窄，膵石充満，小仮性嚢胞のあるもの，などである．本術式の要点は，①膵頭部の十分な授動，膵前面の露出，②上腸間膜静脈，門脈の確認とトンネリング，③主膵管の確認と切開，結石除去，④膵頭部のcoring-outと結石除去，⑤膵管空腸側側吻合術，である．