臨床外科51巻11号

1996年10月発行

特集 術前ワークアップマニュアル—入院から手術当日までの患者管理 Ⅳ．術前一般検査—異常値の読みとその対策

麻酔のための検査

著者： 白土辰子¹ 内山正教¹

所属機関： ¹日本大学医学部麻酔科

ページ範囲：P.459 - P.462

はじめに
　術前の患者の状態を正確に把握することは，麻酔管理上重要な意義をもつ．術前に術者や麻酔科医は，既往歴・現病歴・麻酔歴・家族歴などの聴取に加え，診察による身体所見の把握と術前検査所見の把握とにより，患者の全身状態を評価する．異常所見が認められる場合には，再検査やさらに詳細な検査が行われ，患者の状態を改善するための処置が行われる．異常所見の内容や程度により，麻酔管理方法も必然的に異なってくる．異常の有無にかかわらず，得られた患者の全身状態の情報は，周術期の管理に取り込まれ，手術および麻酔に関連した合併症の発生を防ぐ一助となる．
　ところで異常所見の発見について実をいえば，病歴や身体所見で分からなかった異常が，術前のスクリーニング検査で発見されることは，比較的稀である．つまり，麻酔のためにはスクリーニング検査よりもしっかりとした問診と診察がより重要である．