臨床外科51巻5号

1996年05月発行

特集 肛門疾患診療のポイント—エキスパート17人のノウハウ

裂肛手術—LSIS法（側方皮下内括約筋切開術）の実際

著者： 家田浩男¹

所属機関： ¹家田病院

ページ範囲：P.596 - P.597

　慢性裂肛の手術は，後方括約筋切開ドレナージ術，皮膚弁移動術（sliding skin graft：SSG）が主に行われてきたが，両術式の欠点を補う側方皮下内括約筋切開術（lateral subcutaneous internal　sphincterotomy：LSIS）が最近では主流になりつつある．この術式は簡便で多くの慢性裂肛が適応になる優れた術式である．本稿では慢性裂肛に対するNotarasのLSISの適応，ポイント，手技上のコツ，手術，ピットフォールなどについて解説する．