臨床外科51巻7号

1996年07月発行

シリーズ　早期癌を見直す・2 早期大腸癌・8

早期大腸癌に対する縮小手術の理論と実際—②経肛門的局所切除

著者： 寺本龍生¹ 渡邊昌彦¹ 西堀英樹¹ 酒井信行¹ 藤井俊哉¹ 北島政樹¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部外科

ページ範囲：P.897 - P.901

文献概要

はじめに
　大腸癌の組織型は高・中分化腺癌がそのほとんどを占めており，比較的限局性に発育する傾向があり，外科的切除により長期生存を期待し得る癌のひとつである．したがって癌が粘膜内（m癌），あるいは粘膜下（sm癌）に限局した早期癌においてはその病態，病期を的確に把握し，術後のQOLを考慮した縮小手術の選択がとくに望まれる．直腸は解剖学的に肛門，尿，生殖器と密接した位置関係にあるため直腸切除の結果，自然肛門の犠牲，自律神経の損傷による排尿・性機能障害をきたしやすい．本稿では教室の直腸早期癌に対するQOLを指向した治療方針とその根拠，成績について述べる．