臨床外科51巻9号

1996年09月発行

特集 急性腹症—画像診断から初期治療まで

イレウス

著者： 酒井靖夫¹ 畠山勝義¹ 谷達夫¹ 三間智恵子¹ 瀧井康公¹ 岡本春彦¹ 須田武保¹

所属機関： ¹新潟大学医学部第1外科

ページ範囲：P.1147 - P.1152

文献概要

　イレウスは腸管内容の通過障害であり，器質的な原因がある機械的イレウスと，それ以外の機能的イレウスとに分けられる．腸管の血行障害の有無で，保存的治療，緊急および待期手術など治療方針が異なるため，画像診断ではイレウスの存在診断と質的診断の2つが必要である．さらに，血行障害を伴う場合には急速に全身状態が悪化し，予後不良となりやすいので，診断の迅速さも要求される．初期治療の原則は輸液による脱水，電解質・塩基平衡の是正などの全身管理，腸管減圧による局所の安静であり，早期手術が可能な体制のもとで厳重に経過観察しながら，臨床所見と画像検査を総合的に判断して，治療方針を決定すべきと考えられる．