臨床外科52巻2号

1997年02月発行

特集 消化器の“前癌病変”と“ハイリスク病変”

血清ペプシノゲン

著者： 松原康朗¹ 岡政志¹ 一瀬雅夫¹ 三木一正¹

所属機関： ¹東京大学医学部第1内科

ページ範囲：P.169 - P.172

　血清ペプシノゲン（PG）ⅠおよびPG Ⅰ／Ⅱ比は胃粘膜萎縮の程度を反映する．萎縮性胃炎は胃癌の先行病変とされており，萎縮の程度を表すPGにより胃癌のハイリスク群をスクリーニングできることになる．切除された胃癌でのPG陽性率は65％で，分化型で陽性率が高い．PGの胃癌検診への応用では従来の間接X線法に比し遜色のない成果が得られている．しかしPG陰性癌もある割合で存在し，より効果的な検診にはX線法との併用などさらに検討が必要である．その他Helicobacter pyloriの除菌判定において早期の非侵襲的・簡便な指標として期待されている．最近のトピックスとしては胃癌肉眼型と血清PG値に相関が認められ，PG I値は陥凹型で高い傾向が，PG Ⅰ／Ⅱ比は隆起型癌で低い傾向がみられた．