臨床外科53巻1号

1998年01月発行

特集 胆道ドレナージを考える

2．PTCDか，ENBDか

閉塞性黄疸症例に対する経皮経肝的減黄術

著者： 植田俊夫¹ 大島進² 近藤礎³

所属機関： ¹大阪大学医学部附属病院特殊救急部 ²西宮市立中央市民病院外科 ³関西労災病院外科

ページ範囲：P.27 - P.30

文献概要

　経皮経肝的胆道減黄手技実施後胆道出血の発症率は5.1％（重篤な出血例発症率は0.8％），胸腔関連の合併症発症率は2.7％，手技に関連する死亡率は0.3％であり，容認できる範囲と考える．経皮経肝的胆道減黄手技に続いて種々の診断・治療面での有用な手技を容易に繰り返し実施できるゆえに，閉塞性黄疸に対しては疾患の内容を問わず，経皮経肝的胆道減黄術が第一選択と考える．それらの手技は（1）反復胆道造影，（2）PTCS，（3）長期間QOLを維持できる術前減黄手技，（4）手術非適応悪性黄疸に対するtubeやEMSによる内瘻術である．