臨床外科53巻4号

1998年04月発行

特集 早期直腸癌診療のストラテジー

早期直腸癌に対するEMR（endoscopic mucosal resection）

著者： 磯本浩晴¹ 荒木靖三¹ 唐宇飛¹ 松本敦¹ 辻義明¹ 安永昌史¹

所属機関： ¹久留米大学医療センター外科

ページ範囲：P.413 - P.418

　直腸早期癌に対する内視鏡的粘膜切除術（endscopic mucosal resection：EMR）について，自験例を中心に外科的立場から他の経肛門的方法と比較検討した．EMRはすべての大腸領域に施行されているが，上部直腸に多く，腫瘍径が10mm以下の比較的小さい病変に主たる適応が向けられ，形態分類では隆起型やLSTに多く，深達度はすべてm癌であった．直腸において最も多く行われた術式は直腸内視鏡下手術のTEMであった．EMRの適応としては腫瘍型15 mm以下の上部直腸に局在するsm₁までの癌においては簡便性，安全性と低侵襲性の面から優先して行える方法であると考える．