臨床外科54巻6号

1999年06月発行

特集 直腸癌の治療—機能温存手術のプログレス

直腸癌に対するendoluminal surgery：経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー

著者： 金平永二¹ 大村健二¹ 木下敬弘¹ 石田善敬¹ 海東恵子¹ 渡辺洋宇¹

所属機関： ¹金沢大学医学部第1外科

ページ範囲：P.765 - P.769

　経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー（TEM）は低侵襲直腸局所切除であり，内視鏡的粘膜切除術（EMR）と従来の手術治療の間を埋める選択肢である．本術式では専用に開発された手術用直腸鏡を肛門から挿入し，内視鏡の視野の下，外科的一括切除と縫合を行う．
　欧米からは多くの臨床報告があり，本術式の優れた機能温存性と，従来の治療法と比較した場合の優位性が明らかになってきた．TEMは本邦においても1992年以降急速に普及しているが，今後経済面や技術教育面での問題が解決されなければならない．