臨床外科54巻8号

1999年08月発行

特集 3D画像診断の肝胆膵手術への応用

肝区画切除に対する3DCTの有用性

著者： 大坪毅人¹ 高崎健¹ 本柳嘉信² 唐沢英偉²

所属機関： ¹東京女子医科大学消化器病センター外科 ²東京女子医科大学放射線科

ページ範囲：P.999 - P.1003

文献概要

　グリソン鞘の分岐形態は肝門部で左区域枝，中区域枝，右区域枝の3本の2次分枝に分かれ，肝内に分岐する．2次分枝以降の3次分枝の分岐形態は症例によりさまざまで，一定の規則を見出すことができない．
　従来の画像診断とくに腫瘍の存在部位診断については，2次元画像から腫瘍と脈管との位置関係を頭の中で3次元画像に組み立てる必要があった．特に3次分枝以降のグリソン鞘処理による区画切除では，腫瘍と脈管の位置関係の把握は従来の2次元画像では非常に複雑で困難であった．3DCTの登場により腫瘍と脈管の位置関係の立体的把握が容易に可能となり，肝区画切除においても，術前シミュレーションが可能となった．