臨床外科54巻9号

1999年09月発行

消化器疾患の総合画像診断

胃癌の腹膜転移

著者： 山村義孝¹ 小寺泰弘¹ 清水泰博¹ 鳥井彰人¹ 平井孝¹ 安井健三¹ 森本剛史¹ 加藤知行¹

所属機関： ¹愛知県がんセンター消化器外科

ページ範囲：P.1209 - P.1214

文献概要

はじめに
　進行胃癌にとって腹膜転移は最もよく見られる転移形式であり，手術の根治性を妨げる最大の要因である．しかし，その術前診断は困難なことが多く，開腹して初めて診断される例も珍しくない．腹膜転移を術前に知ることができれば手術の方針も立てやすいし，不必要な手術そのものを中止することができ，医療側のみならず患者にとってもメリットは大きいと思われる．そのため最近では術前に腹腔鏡検査を行う施設が増えつつあるが，腹腔鏡検査といえども腹膜転移をすべて診断できるわけではなく，患者に与える侵襲も小さいとは言えない．そこで本稿では，腹腔鏡検査よりは精度が落ちるかも知れないが，はるかに侵襲が小さい注腸X線透視の有用性について述べることとする．