臨床外科55巻13号

2000年12月発行

特集 超音波ガイド下の穿刺手技

腹腔穿刺・腹腔内膿瘍ドレナージ

著者： 金井歳雄¹ 高林司¹ 中川基人¹ 才川義朗¹ 川野幸夫¹ 坂田道生¹ 関みな子¹ 杉浦功一¹ 清水雄介¹

所属機関： ¹平塚市民病院外科

ページ範囲：P.1541 - P.1546

文献概要

　限局的腹腔内膿瘍や液体貯留は経皮的な超音波ガイド下ドレナージが有効である．CTや超音波検査で穿刺部位，アプローチなど穿刺のイメージを固めてから，19Gエラスター針で超音波画像を見ながら穿刺する．この時，皮膚での抵抗をゼロにすることが針の直進性のために重要である．さらに，硬い“針金ガイドワイヤー（ハナコ）”を用いると，次に行うダイレーターによる拡張，8Fピッグテールカテーテルの留置操作が行いやすい．超音波ガイド下の経皮的腹腔内膿瘍ドレナージは安全，低侵襲で，非常に有効な方法である．腸腰筋膿瘍症例もこの方法でドレナージできる．