臨床外科55巻4号

2000年04月発行

特集 各種ステント治療のノウハウ

胃・十二指腸疾患に対するステント利用

著者： 萩原優¹ 田中一郎¹ 小森山広幸¹ 宮崎治¹ 野坂俊介² 山口晋³

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院外科 ²聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院放射線科 ³聖マリアンナ医科大学消化器外科

ページ範囲：P.421 - P.427

　上部消化管狭窄，特に食道狭窄に対する内視鏡とIVRの手技を用いたexpandable metallicstent（EMS）の有用性の報告は多い．しかし，胃・十二指腸狭窄に対するEMSの臨床報告はまだ少ない．筆者らはこれらの狭窄に対して10例のEMS症例を経験したので報告した．胃切除後は4例中3例で食物摂取が改善した．しかし，幽門と十二指腸狭窄6例では2例しか改善しなかった．EMSのデリバリーシステムは食道用として開発されているために，全長が95cmと短く，しかも硬く，胃内で「たわみ」が生じるため，幽門から肛門側にかけての留置は容易ではない．
　EMSは今後更に緩和医療にその有用性が期待されるので，器具の改良と保険適用が望まれる．