臨床外科55巻9号

2000年09月発行

特集 外科医に求められる緩和医療プラクティス

緩和医療の実際 身体的ケア 疼痛対策

米国における癌性疼痛対策

著者： 橋口さおり¹ 大西幸¹ 津崎晃一¹ 武田純三¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部麻酔学教室

ページ範囲：P.1107 - P.1111

文献概要

　わが国における癌性疼痛対策は，WHO鎮痛ラダーの普及によって進歩したが，いまだに癌性疼痛＝モルヒネとの短絡思考が根強く存在する．現在の米国では，単にモルヒネを投与するだけでなく，さまざまなオピオイドや投与システムが臨床的に試みられており，より副作用が少なく，有効性の高い方法が模索され続けている．このうち，わが国では臨床的に未経験のフェンタニルTTSやオキシコドン，埋め込み型薬物くも膜下投与システムについて紹介する．