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特集 画像で決める癌手術の切除範囲—典型症例総覧 Ⅹ.肺癌
早期肺癌に対する拡大区域切除術
著者: 坪田紀明1
所属機関: 1兵庫県立成人病センター呼吸器外科
ページ範囲:P.314 - P.318
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小型肺癌になぜ葉切除とリンパ節郭清を行ってきたか? 言うまでもなく小型腫瘤のなかに早期でない癌がまぎれているからである1,2).摘出の時点で早期癌の保証があれば「margin確保による部分切除」も可能となるが,そのような保証,絶対の情報など有りえないので不測の状況に備えて葉切除とリンパ節郭清を行うことになる.しかしこの方針は小型肺癌に結果的に無駄に終わるリンパ節郭清と肺の過剰切除をもたらした.
小型肺癌になぜ葉切除とリンパ節郭清を行ってきたか? 言うまでもなく小型腫瘤のなかに早期でない癌がまぎれているからである1,2).摘出の時点で早期癌の保証があれば「margin確保による部分切除」も可能となるが,そのような保証,絶対の情報など有りえないので不測の状況に備えて葉切除とリンパ節郭清を行うことになる.しかしこの方針は小型肺癌に結果的に無駄に終わるリンパ節郭清と肺の過剰切除をもたらした.
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