臨床外科56巻8号

2001年08月発行

特集 閉塞性黄疸の診療手順 閉塞性黄疸の画像診断

PTC，ERCP，MRCPによる閉塞性黄疸の診断

著者： 味木徹夫¹ 黒田嘉和¹

所属機関： ¹神戸大学医学部第1外科

ページ範囲：P.1041 - P.1045

　閉塞性黄疸の確定診断にPTC,ERCP,MRCPはそれぞれが補完的な立場にあり，これらの検査を併用し，良悪の診断を行い，治療方針を決定する．PTC,ERCPは侵襲的な検査であるが，胆汁，膵液，組織採取が可能で，また，胆道ドレナージや胆管結石切石などの具体的な治療に結びつく．悪性疾患ではPTCとERCPの併用により癌の進展範囲の決定を行う．MRCPは無侵襲な検査法であり，スクリーニング検査として注目される．MRCPでは閉塞部位の上下流とも同時に描出が可能で，ERCPが不可能な消化管再建術後例にも利用できる．