臨床外科57巻10号

2002年10月発行

特集 内視鏡下手術の現状と問題点

胸腔鏡下気胸手術の現状と問題点

著者： 鈴木一也¹ 霜多広¹ 伊藤靖¹ 朝井克之¹ 高橋毅¹ 浅野寿利¹ 木村泰三² 数井暉久¹

所属機関： ¹浜松医科大学第1外科 ²富士宮市立病院

ページ範囲：P.1335 - P.1340

　胸腔鏡下手術は気胸の治療として急速に普及し，外科治療の主役となった．しかし，症例の積み重ねと，長期間の観察によって術後の再発が多いことが明らかになってきた．初回手術時の病変の見落としと，不十分な切除が主たる原因と考えられた．明らかなブラ，ブレブとその周辺の切除を安易に行うのではなく，全胸膜面を良く観察し，大きめの切除を心がけること，縫縮術の追加やメッシュの張り付けなど，追加処置を考慮することが必要であろう．