臨床外科57巻11号

2002年10月発行

特集 癌診療に役立つ最新データ Ⅴ．食道癌

食道癌の再発診療に関する最新のデータ

著者： 北村道彦¹ 斉藤礼次郎² 本山悟² 小川純一²

所属機関： ¹岩手県立胆沢病院外科 ²秋田大学医学部第2外科

ページ範囲：P.122 - P.126

　食道癌の再発は80〜90％が2年以内に発症し，この期間の厳重なフォローアップが重要である．再発形式ではリンパ節（特に頸部・上縦隔）と遠隔臓器（肺，肝，骨，脳など）が多くを占める．再発癌の50％生存期間は6か月前後と予後は不良で，積極的治療が行われない場合は一層不良である．再発病巣切除により予後が良好な場合がある．頸部リンパ節など1領域限局再発例では放射線療法の効果がある程度期待できる．化学療法はCDDPと5-FUの併用が主流であるが，長期予後が得られる例は少ない．定期的フォローアップの徹底により，再発例の予後改善が示唆されている．