臨床外科58巻2号

2003年02月発行

特集 胆囊癌NOW

胆囊癌における肝膵合併切除の意義

著者： 塚田一博¹ 阿部秀樹¹ 坂東正¹ 長田拓哉¹ 野澤聡志¹

所属機関： ¹富山医科薬科大学医学部第2外科

ページ範囲：P.185 - P.187

　要旨：胆囊癌に対する肝葉切除かつ膵頭十二指腸合併切除は術前門脈枝閉塞などにより術後合併症などの頻度は低下してきているが，まだ長期予後は十分ではない．腫瘍の進展とともになにが必要最小限の切除かを判断して適応を決定すべきである．肝葉切除と膵頭十二指腸同時切除は姑息的切除や肝転移，大動脈周囲リンパ節転移などの超進行癌さらに予防的肝転移や予防的リンパ節転移のための適応としては控えるべきである．