臨床外科58巻3号

2003年03月発行

特集 Q＆A器械吻合・縫合のコツ

Q23　胸腔内での食道・胃吻合のコツは？

著者： 奈良智之¹ 小西敏郎¹

所属機関： ¹NTT東日本関東病院外科

ページ範囲：P.353 - P.355

腹部操作

　胃管の作成では，血流のよい胃管を作成しなければならない．胃大彎側の授動では，右胃大網動静脈と左胃大網動静脈のコネクションがあるかどうか確認する．コネクションがある場合にはなるべく左胃大網動静脈を長く温存し，その根部にて結紮・切離する（図1）．小彎側では右胃動静脈を温存し，その末梢枝のところで胃小彎を切離して，亜全胃管の途中まで腹部操作にて作成しておく（図2）．