臨床外科58巻5号

2003年05月発行

特集 栄養療法とformula 特殊病態下のformula

肝機能障害におけるformula

著者： 中村卓郎¹ 長谷部正晴²

所属機関： ¹獨協医科大学救急医学 ²長汐病院

ページ範囲：P.683 - P.686

　肝臓は栄養代謝において中心的な役割を果たしており，肝疾患における栄養管理は重要な治療の一つになっている．肝硬変患者では夜間就寝前補食（late evening snack：LES）により夜間飢餓状態が改善し，窒素バランスも良好になっている．急性肝性脳症の治療として，分岐鎖アミノ酸製剤を使用することは推奨されていない．

　肝硬変患者において蛋白質消費は促進しており，中・長期的な蛋白制限は望ましくない．分岐鎖アミノ酸投与は慢性肝性脳症の症状をもち，通常のアミノ酸が投与できない肝硬変患者に対して有用である．