臨床外科59巻13号

2004年12月発行

特集 直腸癌に対する手術のコツ

経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー（TEM）―テクニックとコツ

著者： 木下敬弘¹ 金平永二² 山田英夫¹

所属機関： ¹東邦大学医学部付属佐倉病院内視鏡治療センター ²金平内視鏡外科研究所 ³Tuebingen 大学一般消化器外科

ページ範囲：P.1529 - P.1534

　要旨：経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー（TEM）においては狭い直腸鏡内での細かな鏡視下手技が要求される．TEMをスムーズに行うためにはTEMシステムの構造と特性を理解し，適宜直腸鏡のポジショニングを行い，良好な視野の下で手術を行うことが重要である．最も困難とされる縫合操作では左右の協調運動を常に意識して無駄のない合理的な動きを心がけることが肝要である．