臨床外科59巻6号

2004年06月発行

特集 内視鏡外科手術を安全に行うために

腹腔鏡下脾臓摘出術を安全に行うために

著者： 奥芝知郎¹ 奥芝俊一² 加藤紘之²

所属機関： ¹北海道社会事業協会小樽病院外科 ²北海道大学大学院医学研究科腫瘍外科

ページ範囲：P.693 - P.697

　要旨：特発性血小板減少性紫斑病をはじめとする脾腫のない疾患に対し腹腔鏡下脾臓摘出術はいまや標準術式になりつつある．手術は脾臓周囲支持組織の切離と脾への血行遮断に尽きるが，この過程において出血を中心とする偶発症，合併症が多施設から報告されている．本稿では解剖の要点を概説し，筆者らが経験した合併症を起こしやすいポイントとその対処法を中心に述べる．