臨床外科60巻10号

2005年10月発行

特集 自動吻合器・縫合器による消化管再建の標準手技と応用

腸切除後の機能的端々吻合法

著者： 長谷川博俊¹ 西堀英樹¹ 石井良幸¹ 遠藤高志¹ 似鳥修弘¹ 岡林剛史¹ 浅原史卓¹ 鶴田雅士¹ 北島政樹¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部外科

ページ範囲：P.1263 - P.1268

文献概要

要旨：大腸外科においては，直腸・S状結腸切除術後の再建は，超低位での経肛門吻合を除いて，器械吻合を行う外科医が多数となった．さらに，より口側の結腸結腸吻合や結腸小腸，小腸小腸吻合でも自動縫合器を用いた機能的端々吻合（functional end to end anastomosis：FEEA）を行う外科医が増えている．器械吻合は，ちょっとしたコツさえ会得すれば誰にでも素早く簡単にできる安全な吻合法である．悪性疾患に対する腸切除術後のFEEAには，保険上最大4個の自動縫合器加算が認められており，今後ますます普及していくであろう．

参考文献

1）渡邊昌彦，長谷川博俊，馬場秀雄，他：腹腔鏡下大腸切除後の再建術．消外25：51-56，2002

2）渡邊昌彦，寺本龍生，安井信孝，他：小腸結腸の器械吻合．手術51：1669-1674，1997

3）Keighley MRB：Intestinal anastomosis. in Atlas of Colorectal Surgery. New York, Churchill Livingstone, 1996, pp21-49