臨床外科60巻11号

2005年10月発行

特集 癌治療のプロトコール2005-2006

Ⅰ．食道癌治療のプロトコール

恵佑会札幌病院外科・他

著者： 西田靖仙¹ 細川正夫¹ 久須美貴哉¹ 中野敢友¹ 川口晃¹ 松永明宏¹ 小林裕明¹ 渡邉昭仁² 高橋宏明³

所属機関： ¹恵佑会札幌病院外科 ²恵佑会札幌病院耳鼻科 ³恵佑会札幌病院内科

ページ範囲：P.21 - P.27

文献概要

はじめに

　食道癌に対し，外科手術・内視鏡手術・放射線化学療法およびそれらを組み合わせた治療が行われている．2002年には旧日本食道疾患研究会編により「食道癌治療ガイドライン」が作成され，「現時点で最も妥当と考えられる食道癌の標準的治療法として推奨されるもの」が示されている．しかし，治療法の選択や治療内容についての標準化については，まだ検討を必要とするのが現状である．

　本稿では，当院における食道癌治療のプロトコールを術前検査から術後フォローアップ・再発治療まで順を追って説明する．

参考文献

1）岡住慎一，趙　明宏，夏目俊之，他：上部消化管（食道胃のCT診断）．消化器外科22：959-967，1997

2）河原郁夫：MR imagingによる食道癌周囲臓器浸潤の診断．日本医放学誌54：988-998，1994

3）細川正夫：進行癌（T2-T3，N0-N3）の治療．術後フォローアップの諸問題と対処法．2003年度前期日本消化器外科学会教育集会講演集：37-47，2003

4）Hosokawa M, Kusumi T, Kusano M, et al：Clinical features of esophageal cancer associated with other primary cancers. ESOPHAGUS 2001-ⅢWorld Congress：437-442, 2001

5）幕内博康，島田英雄，千野　修，他：食道m3・sm1癌の治療成績．胃と腸37：53-63，2002

6）Takamura A, Ohara M, Hosokawa M, et al：Combined chemotherapy with twice-daily radiationtherapy for inoperable squamous cell carcinoma of the thoracic esophagus. Int J Clin Onc 2：189-196, 1997

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8）日本食道疾患研究会（編）：食道癌の治療ガイドライン．2002

9）Alexander E P, Lipman T, Harman J：Aggressive multimodality therapy for stageⅢesophageal cancer. A phaseⅠ/Ⅱstudy. Ann Thorac Surg 69：363-368, 2000

10）Kelsen D P：Neoadjuvant therapy of squamous cell carcinoma of the esophagus. Recent Result in Cancer Res 155：105-112, 2000

11）細川正夫：術前リンパ節転移状況を考慮したT2，T3症例の合理的リンパ節郭清．日外会誌98：751-754，1997

12）細川正夫，久須美貴哉，草野真暢，他：恵佑会札幌病院の手術方針と手技．手術57：385-390，2003

13）細川正夫，松井欣哉：食道切除・再建術．稲田英一（編）；麻酔科プラクティス＜16＞これだけは知っておきたい術後管理．文光堂，pp132-134

14）Ando N, Iizuka T, Ide H, et al：A randomized trial of surery alone vs. surgery plus postoperative chemotherapy with cisplatin and 5-fluorouracil for localized squamous carcinoma of the thoracic esophagus. The Japan Clinical Oncology Group Study（JCOG 9204）. Proc Am Soc Clin Oncol 18：269a, 1999