臨床外科60巻11号

2005年10月発行

特集 癌治療のプロトコール2005-2006 Ⅲ．大腸癌治療のプロトコール

自治医科大学大宮医療センター外科

著者： 小西文雄¹ 河村裕¹ 佐々木純一¹ 櫻木雅子¹ 相原弘之¹ 前田孝文¹

所属機関： ¹自治医科大学大宮医療センター外科

ページ範囲：P.93 - P.100

はじめに

　自治医科大学大宮医療センター外科においては，消化器癌の治療を主体に診療を行っている．本稿では，筆者らが中心となって施行してきた当科における大腸癌の治療のプロトコールについて述べる．特に，早期癌に対する内視鏡的治療と腹腔鏡大腸切除などについて重点を置いて述べる．

参考文献

1）小西文雄，冨樫一智：大腸sm癌の内視鏡的治療の適応．胃と腸34：747-751，1999

2）Sakuragi M, Togashi K, Konishi F, et al：Predictive factors for lymph node metastasis in T1 stage colorectal carcinomas. Dis Colon Rectum 46：1626-1632, 2003

3）Togashi K, Konishi F, Ishizuka T, et al：Efficacy of magnifying endoscopy in the differential diagnosis of neoplastic and non-neoplastic polyps of the large bowel. Dis Colon Rectum 42：1602-1608, 1999

4）Kawamura YJ, Sakuragi M, Togashi K, et al：Distribution of lymph node metastasis in T1 sigmoid colon carcinoma：should we ligate the inferior mesentric artery?. Scand J Gastroenterol 40：858-861, 2005

5）Koinuma K, Togashi K, Konishi F, et al：Recurrence after endoscopic polypectomy of sigmoid colon carcinoma with submucosal invasion. Gastrointest Endosc 56：319-320, 2002（author reply 320-321）

6）佐々木純一：CTVCによる大腸癌診断の現状と未来．日本医事新報4151：1-15，2003

7）腹腔鏡下大腸切除研究会（編）：腹腔鏡下大腸手術―アプローチ＆スタンダードテクニック．医学書院，2002

8）河村　裕，小西文雄：がん治療の手技としての内視鏡手術の適応と限界．大腸癌．癌と化学療法31：1485-1488，2004

9）Kojima M, Konishi F, Okada M, et al：Laparoscopic colectomy versus open colectomy for colorectal carcinoma：a retrospective analysis of patients followed up for at least 4 years. Surg Today 34：1020-1024, 2004

10）Clinical Outcomes of Surgical Therapy Study Group：A comparison of laparoscopically assisted and open colectomy for colon cancer. N Engl J Med 350：2050-2059, 2004

11）Horie H, Kashiwagi H, Konishi F, et al：Improved outcome following preoperative radiochemotherapy：40.5 Gy accelerated hyperfractionation and 5-fluorouracil suppositories for patients with carcinoma of the lower rectum. Surg Today 29：992-998, 1999

12）相原弘之，河村　裕，小西文雄：消化器疾患に対するクリニカルパスの評価．大腸切除術．外科66：45-52，2004