臨床外科60巻12号

2005年11月発行

臨床報告・1

大腿ヘルニア嵌頓が併存した胆石イレウスの1手術例

著者： 岩谷昭¹ 川口英弘² 畠山勝義¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科 ²巻町国民健康保険病院外科

ページ範囲：P.1449 - P.1451

はじめに

　大腿ヘルニアは嵌頓の状態で来院することも多く，日常診療でときおり経験する疾患である．一方，胆石イレウスは比較的稀な疾患で，全イレウス症例の0.05％であるとの報告もある^1）．さらに，大腿ヘルニア嵌頓と胆石イレウスの両者が併存した症例は稀と考えられ，わが国での報告例は，われわれが医学中央雑誌で検索し得た限りでは見出せなかった．

　今回，胆石イレウスと大腿ヘルニア嵌頓が併存したきわめて稀な1手術症例を経験したので報告する．

参考文献

1）飯干康彦，大口義郎，北川　悟，他：胆石イレウスの2症例―特に病態についての考察―．胆と膵12（臨増）：507-510，1991

2）野尻俊輔，蜂矢　仁，広瀬　聡，他：胆石イレウスの1例―本邦227例の検討―．胆と膵16（臨増）：799-805，1995

3）阪本研一，檜垣　潜，三浦宣久，他：術前診断が可能であった胆嚢十二指腸瘻を伴う胆石イレウスの1例―本邦報告69例の集計検討―．胆と膵17：569-575，1996

4）小川達哉，藤田晶紀，金子広美，他：超高齢者の胆石イレウスの1例と本邦報告例の検討．日腹部救急医会誌20：1161-1165，2000

5）Cooperman AM, Dickson ER, ReMine WH：Changing concept in the surgical treatment of gallstone ileus：a review of 15 cases with emphasis on diagnosis and treatment. Ann Surg 167：377-383, 1968

6）渡辺幸康，板東隆文，豊島　宏：胆石イレウスの1例―本邦報告170例の検討―．臨外39：1489-1493，1984

7）石毛則男，高橋一昭，林田直樹：胆石イレウスの1例．日臨外医会誌46：521-525，1985

8）ReMine WH：Biliary-enteric fistulas：natural history and management. Adv Surg 7：69-94, 1973

9）Berliner SD, Burson LC：One stage repair for cholecystoduodenal fistula and gallstone ileus. Arch Surg 90：313-316, 1971

10）竹内邦夫，都築　靖，安藤　哲，他：大腿ヘルニア嵌頓の臨床的特徴―成人外鼠径ヘルニア嵌頓と比較して．臨外54：1215-1219，1999

11）Segel A, Josephs BN, Rutenburg AM：Gallstone ileus, volvulus of small intestine, incarcerated femoral hernia and peritonitis；report of a case . N Engl J Med 247：216-217, 1952