臨床外科60巻13号

2005年12月発行

外科学温故知新　4

手術管理

著者： 久田友治¹

所属機関： ¹琉球大学医学部附属病院手術部

ページ範囲：P.1595 - P.1598

1　はじめに

　外科のほかの分野と同様に，手術室における感染対策などの手術管理についても新しいエビデンスが報告されてきている．外科医はこれらを手術に取り入れつつあるが，いまだ慣習的な方法で行っている外科医も存在すると思われる．外科医は医学生や研修医に対して新しいエビデンスを教育しなければならず，また，手術管理についての臨床研究も行う必要があると考えられる．

参考文献

1）藤井　昭，西村チエ子，粕田晴之，他：手術時手洗いにおける滅菌水と水道水の効果の比較．日本手術医学会誌23：2-9，2002

2）藤井　昭：手術時の手洗い水．CARLISLE 10：1-3，2005

3）西村正也，陣内傳之助，光野孝雄，他（編）：新外科学．南山堂，1972

4）小林寛伊，都築正和：ディスポーザブルブラシを用いた手術時手洗い方法．日本手術医学会誌10：446-448，1989

5）西村チエ子：2薬剤併用（ヒビスクラブとウエルパス）によるブラシを使用しない手指消毒法の検討．外科診療27：1387-1390，1985

6）Parienti JJ, Thibon P, Heller R, et al：Hand-rubbing with an aqueous alcoholic solution vs traditional surgical hand-scrubbing and 30-day surgical site infection rates：a randomized equivalence study. JAMA 288：722-727, 2002

7）全国国立大学病院手術部会議常任幹事会（編）：第41回全国国立大学病院手術部会議資料集, 2004

8）Seropian R, Reynolds BM：Wound infection after pre-operative depilatory versus razor preparation. Am J Surg 121：251-254, 1971

9）Cruse PJ, Foord R：A 10 year prospective study of 62, 939 wounds. Surg Clin North Am 60：27-39, 1980

10）国立大学医学部附属病院感染対策協議会（編）：病院感染対策ガイドライン（第2版）．2003

11）大久保憲，小林寛伊：手術部位感染防止ガイドライン，1999　概要．日本手術医学会誌20：297-326，1999

12）第19回日本環境感染学会総会抄録，2004