臨床外科60巻4号

2005年04月発行

臨床研究

腹腔鏡下腹壁瘢痕ヘルニア修復術の検討

著者： 堀野敬¹ 木村正美¹ 井上光弘¹ 久原浩史¹ 西村卓祐¹ 上村邦紀¹

所属機関： ¹健康保険人吉総合病院外科

ページ範囲：P.479 - P.482

文献概要

はじめに

　腹腔鏡下の腹壁瘢痕ヘルニア修復術は1993年にLeBlancら^1）が報告して以来欧米を中心に広く行われている術式である．腹部手術後3～20％の症例に何らかの腹壁瘢痕ヘルニアを認めるとの報告^2）もあり，高度肥満症例の頻度が高い欧米で特に本術式の需要が高まったと推察されるが，本邦では未だ保険適用となっておらず，一般術式として普及していないのが現状である．筆者らは2001年から本術式を採用し，良好な成績を得ているのでここに報告する．

参考文献

1）LeBlanc KA, Booth WV：Laparoscopic repair of in-cisional abdominal hernias using expanded polytetra-fluoroethylene；preliminary findings. Surg Laparosc Endosc 3：39-41, 1993

2）Read RC, Yoder G：Recent trends in the management of incisional herniation. Arch Surg 124：485-488, 1989

3）Luijendijk RW, Hop WC, van den Tol MP, et al：A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia. N Engl J Med 343：392-398, 2000

4）Heniford BT, Park A, Ramshaw BJ, et al：Laparoscopic repair of ventral hernias nine years'experience with 850 consecutive hernias. Ann Surg 238：391-400, 2003

5）生澤史江，内藤　剛，土屋　誉，他：腹壁ヘルニアに対する腹腔鏡下ヘルニア根治術．日鏡外会誌8：520-524，2003

6）多賀谷信美，森　昭三，近藤智雄，他：腹腔鏡下腹壁瘢痕ヘルニア修復術後に再発し，再手術を行った1例．日鏡外会誌8：52-55，2003

7）LeBlank KA, Booth WV, Whitaker JM, et al：Laparo-scopic insicional and ventral herniorraphy in 100 patients. Am J Surg 180：193-197, 2000

8）井谷史嗣，吉鷹知也，石井辰明，他：腹壁ヘルニアに対するコンポジックスE/Xメッシュを用いた腹腔鏡下ヘルニア修復術．手術57：995-999，2003