臨床外科60巻5号

2005年05月発行

特集 外科栄養療法の新たな潮流

わが国におけるnutrition support team（NST）の現況

著者： 東口髙志¹ 大柳治正² 小越章平³

所属機関： ¹藤田保健衛生大学医学部外科学・緩和ケア講座 ²近畿大学医学部外科 ³高知大学医学部

ページ範囲：P.565 - P.573

要旨：栄養管理はすべての疾患治療のうえで共通する基本的医療の1つである．この栄養管理を個々の症例に応じて適切に実施することを栄養サポートと言い，これを職種の壁を越えて実施する集団をnutrition support team（NST：栄養サポートチーム）と言う．NSTの誕生は1968年の中心静脈栄養（TPN）の開発にその発端があり，TPNの普及とともに欧米中に広がった．一方，わが国では欧米のNSTが専属チームであったためにその普及が拒まれてきたが，1998年にわが国独自のNST運営システムであるpotluck party method（PPM：兼業兼務方式）が考案され，これを契機に全国の医療施設にNSTが設立されるようになった．2001年，日本静脈経腸栄養学会は学会主導でこのNSTの設立を支援するNSTプロジェクトを企画した．2004年12月末には298施設にNSTが設立され，さらに200以上の施設でNST稼動の準備がなされている．現在，わが国に普及しつつあるNSTは欧米のものとは異なって，静脈，経腸，経口栄養を一貫して管理するものであり，少子高齢化が進むわが国の医療においてその有用性はよりいっそう高まっていくものと思われる．

参考文献

1）東口〓志：NST（Nutrition Support Team）の役割．日外会誌105：206-212，2004

2）東口〓志：NSTが病院を変えた！．医学芸術社，2003

3）Higashiguchi T, Yasui M, Bessho S, et al：Effect of Nutrition Support Team based on the New System“Potluck Party Method（PPM）”. Jp J Surg Metabol Nutri 34：1-8, 2000

4）東口〓志，安井美和，二村昭彦，他：Nutrition Support Teamの新しいかたち“Potluck Party Method（PPM）”の評価と展望．静脈・経腸栄養14：13-17，1999

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