臨床外科60巻7号

2005年07月発行

特集 炎症性腸疾患―治療における最近の進歩

潰瘍性大腸炎の外科的治療

著者： 大谷剛正¹ 國場幸均² 渡邊昌彦²

所属機関： ¹相模台病院外科 ²北里大学医学部外科

ページ範囲：P.865 - P.870

要旨：潰瘍性大腸炎に対する外科的治療において，重症の緊急手術は開腹手術の適応であるが，待機的手術症は腹腔鏡下手術の適応と考えられる．手術方法は大腸亜全摘・直腸粘膜抜去・回腸囊肛門吻合術（IAA）と大腸亜全摘・回腸囊肛門管吻合術（IACA）が代表的であるが，直腸粘膜に悪性化傾向がなければIACAが望ましい．IACAは手術手技が簡便であり，術後排便機能もIAAに比べて良好である．今後は手術適応の再検討を行わなくてはならないが，腹腔鏡下手術症例の増加が見込まれ，同時にIACA症例の増加が期待される．

参考文献

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