臨床外科60巻7号

2005年07月発行

特集 炎症性腸疾患―治療における最近の進歩

クローン病肛門病変に対する外科治療の選択

著者： 二見喜太郎¹ 河原一雅¹ 東大二郎¹ 紙谷孝則¹ 関克典¹ 永川祐二¹ 高山成吉¹ 成富一哉¹ 古賀正和¹ 田中千晶¹ 平野憲二¹ 田村智章¹ 有馬純孝¹

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院外科

ページ範囲：P.889 - P.895

文献概要

要旨：われわれの施設においてほぼルーチンに肛門部を観察した335例中298例（89.0％）に肛門病変を認めた．痔瘻および膿瘍が最も高頻度で（70.4％），種々の病変が混在することが特徴的であった．痔瘻，膿瘍を中心に外科治療の術後経過を長期観察例で検証した．痔瘻根治術後の再発率は10年以上の観察期間で約50％であり，適応を選ぶことが肝要と思われた．複数回根治術を受けた症例では肛門機能への影響が危惧される結果であった．Seton法ドレナージでは完治を望むことは難しいが，症状の軽減効果は優れており，長期的にも肛門機能への影響は軽微で，初期治療として選択すべき術式と思われた．

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