臨床外科60巻8号

2005年08月発行

臨床研究

甲状腺髄様癌手術症例の臨床検討

著者： 犬飼道雄¹³ 臼井由行¹ 江口香²

所属機関： ¹国立病院岡山医療センター外科 ²国立病院岡山医療センター病理 ³現 岡山大学医学部腫瘍胸部外科

ページ範囲：P.1043 - P.1047

はじめに

　甲状腺髄様癌（medullary thyroid carcinoma：以下，MTC）は甲状腺癌のなかでも比較的稀な組織型である．濾胞細胞から発生しないため，ほかの分化癌とは臨床的に異なる経過をとることが知られている．MTCは散発性と遺伝性に分けられ，遺伝性のものはさらに多発内分泌腫瘍症（multiple endocrine neoplasia：以下，MEN）2A型，2B型，家族性甲状腺髄様癌familial medullary thyroid carcinoma：以下，FMTC），そのほかに分けられている^1）．

　今回，当科で経験した甲状腺髄様癌6例について臨床検討を行った．

参考文献

1）Harzard JB, Hawk WA, rite G Jr：Medullary（Solid）carcinoma of the thyroid. A clinicopathologic entity. J Clin Endocr Metab 19：152-161, 1959

2）臼井由行，越宗龍一郎，井野川英利，他：多内分泌腺腫瘍2Aの1家系．医療54：176-178，2000

3）Lloyd RV, Douglas BR, Young WF Jr.：Atlas of nontumor pathology. Endocrine diseases, First series, American Registry of Pathology and Armed Forces Institute of Pathology, Washongton DC, 2002, pp149-169

4）Saad MF, Ordonez NG, Rashid RK, et al：Medullary carcinoma of the thyroid a study of the clinical features and prognostic factors in 161 patients. Medicine 63：319-342, 1984

5）高見　博，亀山香織，細田泰弘：MEN2型の集計：第28回甲状腺外科検討会アンケート集計結果より．内分泌外科13：1-6，1996

6）宮内　昭，高井新一郎，隈　寛二：術式治療法をどうするか―私はこうしてる：―髄様癌．臨外11：593-598，1986

7）Stepanas AV, Samaan NA, Hill CS Jr, Hickey RC：Medullary thyroid carcinoma：importance of serial serum calcitonin measurements. Cancer 43：825-837, 1979

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9）Romei C, Elisei R, Pinchera A, et al：Somatic mutations of the ret protooncogene in sporadic medullary thyroid carcinoma are not restricted to exon 16 and are associated with tumor recurrence. J Clin Endocrinol Metab 81：1619-1622, 1996

10）Lips CJM, Landsvater RM, Hoppener JWM, et al：Clinical screening as compared with DNA analysis in families with multiple endocrine neoplasia type 2A. N Engl J Med 331：828-835, 1994

11）Wells SA Jr, Chi DD, Toshima K, et al：Predictive DNA testing and prophylactic thyroidectomy in patients at risk for multiple endocrine neoplasia type 2A. Ann Surg 220：237-250, 1994