臨床外科61巻11号

2006年10月発行

特集 イラストレイテッド外科標準術式 Ⅲ．結腸・直腸の手術

腹会陰式直腸切断術

著者： 前田耕太郎¹ 花井恒一¹ 佐藤美信¹ 升森宏次¹ 小出欣和¹ 青山浩幸¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学医学部外科

ページ範囲：P.171 - P.178

はじめに

　近年超低位での吻合術式の改良や進歩により，直腸癌に対する腹会陰式直腸切断術の症例は減少している^1,2）．しかしながら，肛門近傍の病変などに対しては，根治性を保つために永久的なストーマを造設する腹会陰式直腸切断術を行う症例も少なくない．本稿では，筆者らの行っている標準的な術式について述べる．

参考文献

1）Maeda K, Maruta M, Utsumi T, et al：Vertical divison of the rectum by endostapler in very low colorectal anastomosis with a double-stapling technique. Min Invas Ther ＆ Allied Technol 8：3-4, 1999

2）森田隆幸：直腸癌に対する機能温存―下部直腸癌に対する自然肛門括約筋機能温存手術．日消外会誌33：119-122，2000

3）前田耕太郎，丸田守人，内海俊昭，他：低位前方切除術．日外会誌101：449-453，2000

4）Maeda K, Maruta M, Sato H, et al：“On table” positioning for optimal access for cancer excision in the lower rectum. World J Surg 28：416-419, 2004

5）前田耕太郎，丸田守人，橋本光正，他：下部直腸手術における腰部高位の体位の有用性についての検討．日消外会誌29：1964-1967，1996

6）前田耕太郎，丸田守人，内海俊昭，他：直腸癌に対する自律神経温存手術．手術51：451-458，1997

7）丸田守人：大腸癌患者の人工肛門造設法とその管理．医学のあゆみ147：504-507，1988