臨床外科61巻7号

2006年07月発行

胃癌外科におけるリンパ節郭清の始まりとその展開・5

Billroth―1881年―からMikulicz―1898年―まで（1）

著者： 高橋孝¹²

所属機関： ¹たむら記念病院外科 ²亀有病院

ページ範囲：P.965 - P.973

【Billroth―1881年―以後の胃癌胃切除】

　1881年1月29日の世界に先駆けた成功以来，Billrothの教室で行われた4例の幽門切除（胃切除）例については，同年4月（？）にWölfler^1）によってその手術術式が詳細に報告されています．

　これを糸口とするように，1881年のうちにヨーロッパ中で23例の胃切除がなされています．翌1882年には13例，1879年のPéanの最初の胃切除から数えますと，1882年末までに38例の胃切除が試みられましたが，このうち術死が34例（死亡率89％）で，4例のみが退院できたことになります．

参考文献

1）Wölfler A：Resection of the cancerous pylorus performed by Professor Billroth. Translated and edited by Absolon KB and Absolon MJ. Rev Surg 25：381-408, 1968

2）Haberkant H：Ueber die bis jetzt erzielten unmittelbaren und weiteren Erfolge der verschiedenen Operationen am Magen. Arch klin Chir 51：484-577, 1896

3）Billroth T：Ueber 124 vom November 1878 bis Juni 1890 in meiner Klinik und Privatpraxis ausgefuhrte Resectionen am Magen-und Darmcanal, Gastro-Enterostomien und Narbenlösungen wegen chronischer Krankheitsprocesse. Wien klin Wschr 34：625-628, 1891

4）Mikulicz J：Bericht uber 103 Operationen am Magen. Arch klin Chir 51：9-39, 1896

5）Cawthorne T：Two historical tracheostomies. Proc R Soc Med 61：1169-1176, 1968

6）Gussenbauer C：Ueber die erste durch Th. Billroth am Menschen ausgefuhrte Kehlkopf-Exstirpation. Arch klin Chir 17：343-356, 1874

7）Salzer F：Larynxoperationen in der Klinik Billroth, 1870-1884. Arch klin Chir 31：848-888, 1885

8）Fränkel B：Erste Heilung eines Larynx-Cancroids vermittelst Ausrotung per vias naturales. Arch klin Chir 34：281-286, 1887

9）Medical Protocol Concerning the Result of the Examination of the Body of His Majesty the Late Emperor and King Frederick the Third. Brit Med J 2：141, 1888

10）ユルゲン・トールワルド（著），尾方一郎（訳）：近代手術の開拓者．第6章「喉頭ガン・ドイツ皇太子の悲劇」．小学館，1996

11）リチャード・ゴードン（著），倉俣トーマス旭・小林武夫（訳）：世界病気博物誌．1・2「皇帝ののどの痛み」．時空出版，1992

12）佐藤　裕：ビルロート余滴・16．臨外59：466-468，2004

13）緒方知三郎，三田村篤志郎，緒方富雄：病理学総論（下巻）．南山堂，1933

14）Wangensteen OH：The Rise of Surgery. Univ. Minnesota Press, 1981, p-181

15）Billroth T, Winiwarter A：Die allgemeine chirurgische Pathologie und Therapie. 14th ed. Reimer, Berlin, 1889