臨床外科62巻10号

2007年10月発行

臨床報告・1

緩徐に症状が増悪した非閉塞性腸間膜虚血症（NOMI）の1例

著者： 平下禎二郎¹ 中島公洋¹ 酒井昌博¹ 酒井巖海¹ 川野雄一郎²

所属機関： ¹酒井病院外科 ²大分医療センター

ページ範囲：P.1433 - P.1436

はじめに

　非閉塞性腸間膜虚血症（nonocclusive mesenteric ischemia：以下，NOMI）は器質的な閉塞機転を認めない急性腸間膜動脈閉塞症であり，腸管の虚血により急性腹症として発症することが多い^1,2）．

　今回，われわれは緩徐に症状が増悪し，診断に苦慮したNOMIの1例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する．

参考文献

1）Ende N：Infarction of bowel in cardiac failure. N Engl J Med 258：879-881, 1958

2）Howard TJ, Plascon LA, Wiebke EA：Nonocclusive mesenteric ischemia remains a diagnostic dilemma. Am J Surg 171：405-408, 1996

3）坂本　渉，関川浩司，佐藤尚紀，他：Non occlusive mesenteric ischemia（NOMI）の2例．日臨外会誌 66：1473-1480，2005

4）Heer FW, Silen W, French SW：Intestinal gangrene without apparent vascular occlusion. Am J Surg 110：231-238, 1965

5）Fogarty TJ, Fletcher WS：Genesis of nonocclusive mesenteric ischemia. Am J Surg 111：130-137, 1966

6）Boley SJ, Brandt LJ, Sammartano RJ, et al：History of mesenteric ischemia. The evolution of a diagnosis and management. Surg Clin North Am 77：275-288, 1997

7）Bassiouny HS：Nonocclusive mesenteric ischemia. Surg Clin North Am 77：319-326, 1997

8）金田　巌，二反田博之，樋口則男，他：急性腸管虚血症例の検討．手術 52：591-595，1998

9）光吉　明，小濵和貴，竹山　治，他：MDCTによる非閉塞性腸間膜梗塞症（NOMI）の早期診断．臨外 62：283-288，2007

10）西　健，矢野誠司，板垣友子，他：健常な中年女性に発症した非閉塞性腸管虚血症（NOMI）の1例．日腹部救急医会誌 26：691-694，2006