臨床外科62巻10号

2007年10月発行

臨床報告・1

保存的治療を施行した腹腔内遊離ガスを伴う特発性小腸腸管囊腫様気腫症の1例

著者： 正畠和典¹ 水島恒和¹ 位藤俊一¹ 水野均¹ 宇田津有子¹ 岩瀬和裕¹

所属機関： ¹りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科

ページ範囲：P.1443 - P.1445

はじめに

　腸管囊腫様気腫症（pneumatosis cystoides intestinalis：以下，PCI）は，消化管壁内の含気性囊胞を特徴とする比較的稀な疾患である^1）．時に腹腔内遊離ガスを呈する場合があり，緊急手術の対象として臨床的に問題となる．

　今回，われわれは腹腔内遊離ガスを認めたが，保存的治療により軽快したPCI症例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．

参考文献

1）石川　仁，浅海秀一郎，大和田進，他：消化管症候群　空腸，回腸，盲腸，結腸，直腸　腸管気腫性囊胞症．日本臨床別冊領域別症候群：405-407，1994

2）Du Vernoi GJ：Aer intestinorum tam subxtima quam intima tunica inclusus. Obsergationae Anatomicae Acad Scient lmp Petoropol 5：213-215, 1730

3）Miwa Y：Uber einen Fall von Pneumatosis cystoides intestinorum hominis. Zbl Chir 28：427-428, 1901

4）山口孝太郎，白井　忠，上野一也，他：Trichloroethylene使用の職業歴を有する大腸腸管囊腫様気腫の2例．信州医誌 32：579-587，1984

5）Koss LG：Abdominal gas cysts（pneumatosis cystoides intestinorum hominis）：An analysis with areport of a case and a critical review of the literature. AMA Arch Pathol 53：523-549, 1952

6）Daly BD, Guthrie JA, Couse NF：Pneumoperitoneum without peritonitis. Postgrad Med J 67：999-1003, 1991

7）Samach M, Brandt LJ, Bernstein LH：Spontaneous pneumoperitoneum with pneumatosis cystoides intestinalis in a patient with mixed connective tissue disease. Am J Gastroenterol 69：494-500, 1978

8）竹内邦夫，加藤広行，倉林裕一，他：腸管囊腫様気腫の5例．臨外 51：1205-1208，1996

9）Jamart J：Pneumatosis cystoides intestinalis. A statistical study of 919 cases. Acta Hepato Gastroenterol 26：419-422, 1979

10）国安弘基，安井　弥，高永甲文男，他：回腸囊状気腫症の1例．広島医 49：1371-1373，1996

11）Boerner RM, Fried DB, Warshauer DM, et al：Pneumatosis intestinalis. Two case reports and a retrospective review of the literature from 1985 to 1995. Dig Dis Sci 41：2272-2285, 1996